مطالعه ماساچوست: برداشتن ماسک عمومی عفونت‌های بیمارستانی را ۲۵ درصد بالا برد

تحقیقاتی که توسط بیمارستان‌های وابسته به مرکز پزشکی ماساچوست ژنرال بریگ‌هام انجام شده نشان می‌دهد پس از لغو سیاست‌های الزام به ماسک و آزمایش کووید-۱۹ در ماه مه ۲۰۲۳، می‌زان عفونت‌های تنفسی ویروسی در بیمارستان‌ها به‌صورت قابل‌توجه‌ی افزایش یافته است. این مطالعه همچنین مشخص کرد که با بازگرداندن الزام ماسک برای کارکنان بهداشتی در ژانویه ۲۰۲۴ به‌علت بالا گرفتن عفونت‌های ویروسی زمستانی، تعداد این عفونت‌ها کاهش یافته است.

این پژوهش مشاهداتی با عنوان سیاست‌های آزمایش بیماری‌های عفونی و ماسک‌گذاری و عفونت‌های تنفسی ویروسی بیمارستانی، تأثیر سیاست‌های ماسک‌گذاری و آزمایش را بر عفونت‌های ناشی از سارس-کووی-۲، آنفولانزا و آر‌اس‌وی در بیمارستان‌های یک سیستم بهداشتی در ایالت ماساچوست بررسی کرده است. محققان داده‌های مربوط به ۶۴۱٬۴۸۳ بستری‌شده را از دو بیمارستان سطح سه، هفت بیمارستان عمومی و یک بیمارستان تخصصی چشم و گوش در بازه نوامبر ۲۰۲۰ تا مارس ۲۰۲۴ تحلیل کردند.

با استفاده از طراحی سری زمانی پواسون با اثرات مختلط، محققان عفونت‌های بیمارستانی (تست پی‌سی‌آر مثبت بیش از چهار روز بعد از بستری) را نسبت به عفونت‌های اغازشده در جامعه (تست مثبت در چهار روز اول) مدل‌سازی کردند. دوره مطالعه به چهار فاز تقسیم شد پیش از اومیکرون با آزمایش و ماسک عمومی، اومیکرون با آزمایش و ماسک عمومی، اومیکرون بدون آزمایش و ماسک عمومی، و اومیکرون با بازگرداندن ماسک برای کارکنان بهداشتی.

تعدیل‌های فصلی و متغیر‌های مخدوش‌کننده با بهره‌گیری از داده‌های آزمایش سراسری و فواصل اطمینان مبتنی بر بوت‌استرپ انجام شد. دقت تشخیص عفونت‌های بیمارستانی نیز با بررسی ۱۰۰ مورد تصادفی بر پایه علائم بالینی، تماس‌های شناخته‌شده و مقادیر چرخه پی‌سی‌آر تأیید گردید.

نتایج نشان داد که در کل ۳۰٬۰۷۱ عفونت اغازشده در جامعه و ۲٬۰۷۵ عفونت بیمارستانی ثبت شده‌اند. در دوران پیش از اومیکرون با احتیاطات عمومی، نسبت می‌انگین هفتگی عفونت‌های بیمارستانی به عفونت‌های جامعه ۲٫۹ درصد بود. این نسبت در دوران تسلط اومیکرون با احتیاطات به ۷٫۶ درصد، پس از لغو احتیاطات به ۱۵٫۵ درصد و پس از بازگرداندن ماسک برای کارکنان بهداشتی به ۸٫۰ درصد رسید.

پس از متوقف شدن الزام عمومی ماسک و آزمایش، عفونت‌های بیمارستانی نسبت به دوره پیش از لغو احتیاطات ۲۵ درصد افزایش یافت. بازگرداندن الزام ماسک در میان کارکنان بهداشتی با کاهش ۳۳ درصدی در عفونت‌های بیمارستانی همراه بود. یافته‌های این تحقیق بر وجود یک رابطه قابل‌سنجش بین سیاست‌های ماسک‌گذاری و آزمایش و می‌زان عفونت‌های بیمارستانی دلالت دارد. مطالعه مشخص می‌کند که الزام به ماسک به‌صورت موثری از عفونت‌های ویروسی می‌کاهد، به‌ویژه در دوره‌هایی که فعالیت ویروسی در جامعه افزایش یافته باشد.